Méthode et Matériel

Méthodes utilisées au laboratoire 

Biochimie

Les analyses de biochimie recouvrent des domaines variés de la biologie: exploration du métabolisme lipidique, métabolisme phospho-calcique, fonction hépatique, pancréatique, musculaire, glycémie, fonction de filtration du rein, acide urique ……etc.

Le CBL utilise, pour la plupart de ces dosages, le principe de chimie sèche. Bien que la majorité des technologies utilisent des réactifs liquides, les réactifs secs possèdent une stabilité et une qualité incomparable. Cette technologie inventée à l’origine par la société Kodak est aujourd’hui développée et distribuée par Ortho Clinical Diagnostic.

Le CBL possède quatres automates de biochimie fonctionnant sur ce principe : deux ORTHO FUSION 5.1 sur le site de Narbonne, un ORTHO FUSION 5.1 sur le site de Carcassonne et un ORTHO 350 sur le site de Sérignan. Ces quatres automates sont corrélés en permanence et permettent d’assurer, même en cas de panne de l’un d’eux, la continuité de la production. 

Hématologie 

- La numération formule sanguine

Les automates de « numération formule sanguine » permettent de compter et d’étudier les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Ils dosent l’hémoglobine et permettent de détecter une anémie. C’est également l’outil de dépistage des leucémies.

Le CBL utilise pour ces dosages des automates Siemens de la serie Advia 2120 sur chacun des sites de Narbonne , Carcassonne et Sérignan . Ces automates tirent leur originalité du fait qu’ils sont les seuls à compter les globules blancs de deux façons différentes: une méthode physique et une méthode chimique. Cette double approche fait des Advia la référence dans la détection et le suivi des leucémies. 

-La cytologie sanguine et médullaire

Les biologistes réalisent quotidiennement en microscopie les formules sanguines des hémopathies malignes. Ils assurent aussi en moyenne la lecture de 300 myélogrammes par an qui permettent le diagnostic et le suivi des pathologies hématologiques. 

-Les groupes sanguins et RAI

L’analyse des groupes sanguins et l’édition des cartes de groupe au laboratoire sont totalement automatisées et informatisées pour assurer une traçabilité totale. L’automate du site de Narbonne,un IH-1000 de la société Bio-Rad, utilise la technique de migration sur gel. 

-La coagulation

Les analyses de coagulation permettent d’évaluer le risque d’hémorragie ou de thrombose. Elles permettent aussi le suivi des traitements anticoagulants. Les principales analyses de coagulation sont: INR, TP, TCA, TCK, le Fibrinogène.

Nous utilisons des automates de derniere generation de la societe IL: ACL Top 500 sur Narbonne, ACL top 300 sur Carcassonne et Sérignan.

Immunologie

Basée sur le même principe analytique (la reconnaissance antigène-anticorps), les techniques d’immunologies recouvrent des domaines biologiques très différents.

-Hormones , Marqueurs Tumoraux et immunologie urgente.

Nous réalisons sur le site de Narbonne sur deux AIA 2000 de la société TOSOH le dosage de l’ensemble des marqueurs tumoraux et des hormones. Cette technologie utilise comme pour la biochimie des réactifs secs à usage unique assurant une grande qualité et stabilité analytique. 

Nos laboratoires de Carcassonne et Sérignan possedent chacun un AIA 360 pour repondre aux demandes urgentes: marqueurs cardiaques, hormonones.

-Sérologies infectieuses

Les sérologies infectieuses : HIV, Hépatites, toxoplasmose, rubéole….sont réalisées sur le site de Narbonne sur un Architect I2000 de la société ABBOTT. Cette société qui a, entre autres, commercialisé le premier test de détection du virus hiv, reste le partenaire de référence dans la détection et le suivi sérologique des pathologies infectieuses.

 Allergies

Le CBL utilise des tests de dépistage des allergies respiratoires et alimentaires chez l’enfant et l’adulte, mais aussi des tests spécifiques pour les allergènes les plus répandus. Sur le site de Sérignan, nous utilisons la technologie cap system, plébiscitée par les allergologues, sur un automate Unicap 250 de la société Phadia.

Hémoglobine glycosylée HbA1c

Ce dosage permet le dépistage et le suivi du diabète. Nous utilisons sur le site de Narbonne une technique HPLC sur un automate de dernière génération : le G8 de la société TOSOH dont la fiabilité nous permet de rendre un résultat au centième. Cette précision permet au clinicien un suivi thérapeutique rigoureux.

Microbiologie

A côté des techniques traditionnelles de mise en culture et d’identification de prélèvements bactériologiques  : urines, selles, plaies…, réalisées dans des conditions d’hygiène strictes, nous utilisons des techniques automatisées variées fournies par le laboratoire Bio Mérieux: hémoculture, recherches BK en milieu liquide et antibiogrammes sur colonies isolées, étude cytologique des urines (sur un UF1000).

Auto immunité

Les analyses d’auto-immunité permettent de diagnostiquer des maladies auto-immunes et notamment des maladies rhumatismales. Ces analyses sont assurées d’une part avec des automates de la société Bio Rad (Bioplex 2200) et d’autre part par une lecture automatisé par caméra  à fluorescence( Helios-AESKU). L’ensemble de ces recherches sont réalisées sur notre site de Sérignan.

Electrophorèse des protéines sérique

L’électrophorèse des protéines sériques (ELPS) est effectuée sur le site de Narbonne sur un Capillarys de SEBIA qui utilise la technique de référence d’électrophorèse capillaire. Elle permet, entre autre, une identification et une quantification précise des pics monoclonaux.

Biologie moléculaire

La laboratoire possède une plate forme de Biologie Moléculaire GeneXpert 4 pistes de la société Cepheid pour la recherche des chlamydiae, du gonocoque et du BK par PCR.

 


 

Méthodes utilisées au Centre de Biologie du Languedoc